一、科室主任主持会议；

二、科室二级质量与安全管理小组（医疗、护理、药学、院感、消防安全、不良事件、医疗设备、检验（检查）等小组）依次汇报本月小组自查、职能部门检查的情况，重点汇报发现的问题，整改措施；

三、质控员汇报科室质量与安全管理相关指标与数据，并运用相关质量管理工具对数据进行分析，查找不足；

四、针对发现的问题，集体讨论，分析原因，提出整改措施；

五、对上月或季度整改措施落实情况进行效果评价；

六、科室主任总结；

质量管理办公室

2019年6月19日